Después de una reparación del paladar hendido: Cómo cuidar a su hijo

(After Cleft Palate Repair: How to Care for Your Child)

El paladar hendido se produce cuando un bebé nace con una abertura (una hendidura) en el paladar. Esta hendidura deja un hueco entre la nariz y la boca.

Su bebé fue operado para corregir el paladar hendido, lo que cerró la abertura entre su nariz y su boca. Esto le ayudará a comer con más facilidad, a hablar con mayor claridad a medida que crezca y a prevenir infecciones de oído y de otro tipo.

Al niño se le dio anestesia general para que pudiera dormir durante la cirugía. Después de la operación, permaneció en el hospital recuperándose y ahora está listo para irse a casa.

El equipo médico que atiende a su hijo lo guiará en la alimentación de su bebé y en la protección de la zona de la cirugía.

Aquí le indicamos cómo cuidar a su bebé en su casa.

Instrucciones para el cuidado, Home Care Instructions

Siga las instrucciones del equipo de atención acerca de lo siguiente:

  • Cómo administrarle analgésicos a su bebé. Entre estos medicamentos se pueden incluir los analgésicos recetados, el acetaminophen (Tylenol® o una marca genérica) o el ibuprofen (Advil®, Motrin® o una marca genérica). Algunos medicamentos recetados para el dolor también contienen acetaminophen o ibuprofen. Para evitar dar demasiado medicamento, adminístrelo exactamente como lo recomienda el equipo de atención.
  • Cuándo puede bañar a su bebé
  • Si hay algún cuidado especial para los puntos de sutura y si se disolverán solos o si es necesario traer al bebé de nuevo para que se los quiten.
  • Cuándo hacer consultas de seguimiento

Protección del área donde se hizo la cirugía:

  • Si a su bebé le colocaron férulas en los brazos para evitar que se toque la zona de la cirugía:
    • Siga las instrucciones específicas del equipo médico sobre cuándo debe usar el dispositivo su bebé. Por lo general, los bebés deben llevar la férula puesta en todo momento, incluso mientras duermen.
    • Coloque las férulas sobre prendas de mangas largas para evitar la irritación de la piel.
    • Revise la piel que se encuentra en contacto con la férula varias veces al día para detectar enrojecimiento o irritación.
    • Mantenga las férulas limpias y secas.
    • Siga utilizando las férulas durante el tiempo que le recomiende el equipo médico.
  • No ponga juguetes duros en la boca del bebé ni use un cepillo de dientes para limpiarle los dientes. Si es necesario, puede limpiarle los dientes del frente con una gasa humedecida en agua.
  • No le dé al bebé un chupete.
  • Sostenga a su bebé de manera que esté orientado en dirección opuesta a usted, para que no se pueda golpear la zona de la cirugía con su hombro o cualquier otra cosa.
  • Evite los saltos, los juegos bruscos o cualquier otra situación en la que su bebé pueda golpearse la cara.

Alimentación del bebé:

  • Consulte con el equipo médico para saber si puede seguir amamantando o darle el biberón a su bebé como de costumbre. Si le da un biberón, es posible que necesite usar un tipo específico de biberón y tetina.
  • El bebé puede beber de un vaso normal. No use un vaso con boquilla rígida, pajita ni ningún tipo de tapa, a menos que el equipo médico lo autorice.
  • Intente mantener a su bebé lo más erguido posible mientras lo amamanta, le da el biberón o le da de comer.
  • Utilice una cuchara con punta suave y evite usar un tenedor para alimentar a su bebé. No deje que su bebé se alimente solo hasta que el equipo médico lo autorice.
  • Ofrezca alimentos blandos como yogur, pudín, puré de papas, compota de manzana y purés suaves. Puede triturar la comida de su bebé en una licuadora hasta obtener una consistencia líquida. No le dé alimentos duros, crujientes, afilados o calientes (como papas fritas, galletas, cortezas de pan tostado o sopa caliente).
  • Ofrezca comidas pequeñas y frecuentes en lugar de comidas abundantes.
  • Asegúrese de que su bebé beba muchos líquidos. Sabrá que está tomando suficientes líquidos si:
    • Moja el pañal o hace pis al menos cada 4-6 horas.
    • Tiene la boca húmeda.
    • Llora con lágrimas.
  • Enjuague la boca de su bebé con agua después de cada alimentación con el fin de mantener los puntos de sutura limpios.
  • Una vez que el cirujano autorice que su hijo vuelva a su dieta habitual, colabore con el equipo médico para ir incorporando gradualmente alimentos más espesos.

Consejos importantes:

  • Si nota que su bebé no se alimenta con normalidad debido al dolor provocado por la cirugía, dele el analgésico aproximadamente una hora antes de las tomas.
  • Es normal que su bebé esté un poco inquieto durante los primeros días después de la cirugía. Mecerlo suavemente, ponerle música tranquila, el contacto piel con piel y un ambiente silencioso lo ayudarán a sentirse más cómodo.
  • No toque los puntos de sutura ni la zona operada.

Llame al cirujano si..., Call your surgeon if

Su bebé:

  • Presenta signos de infección cerca del área de la cirugía, como enrojecimiento, hinchazón o supuración de líquido.
  • Parece tener más dolor que no mejora con analgésicos.
  • Vomita 
  • Presenta nuevas aberturas o huecos en la boca alrededor del área de la cirugía.
  • Presenta sangrado en la zona de la cirugía (Coloque una gasa limpia sobre la zona mientras llama al cirujano).
  • Tiene fiebre

Dirijase a la sala de emergencias si..., Go to the ER if

Su bebé:

  • No bebe ningún líquido o presenta signos de deshidratación (falta de agua en el cuerpo), tales como boca seca o pegajosa, ojos hundidos, menor cantidad de orina o una orina más oscura de lo habitual, pocas o ninguna lágrima al llorar, o somnolencia inusual.
  • Presenta sangrado en la zona de la cirugía que no para después de aplicar presión con una gasa limpia durante 10 minutos (Continúe aplicando la gasa mientras llama al equipo médico).

Mas Informacion, More to know

¿Le quedará una cicatriz de la operación a mi hijo? Sí. Cuando la herida se cure, habrá una pequeña cicatriz en el paladar. Con el tiempo, la cicatriz suele mejorar. Es posible que su hijo todavía tenga una separación en la zona de las encías. Si es necesario, se le puede realizar otra cirugía cuando sea mayor para cerrar ese espacio.

¿Qué tipo de problemas pueden presentar los niños con paladar hendido después de la cirugía? La mayoría de los niños evoluciona favorablemente tras la cirugía de paladar hendido; sin embargo, algunos pueden tener problemas con los dientes, una voz con resonancia nasal, dificultades para hablar con claridad o sufrir más infecciones de oído que otros niños. Algunos niños pueden necesitar otra cirugía de labio o nariz a medida que crecen. El equipo médico que atiende a su bebé cuenta con diversos especialistas para brindarles apoyo a usted y a su bebé.

¿Puede mi bebé asistir a la guardería? Lo más recomendable es mantener a su bebé en casa durante al menos dos semanas (o más tiempo si el equipo médico lo recomienda) para evitar juegos bruscos que puedan lesionar la zona de la cirugía y ayudar a que su hijo no se enferme. Hable con el cirujano sobre cuándo es seguro que su bebé vuelva a la guardería.

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